王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
胳膊疼可能由肩周炎、颈椎病、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、腕管综合征等原因引起,可通过休息、物理治疗、药物治疗等方式改善。
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症,通常与长期姿势不良、肩部活动减少等因素有关,表现为肩部疼痛、活动受限,疼痛可放射至上臂。治疗上建议进行肩关节功能锻炼,如爬墙运动、钟摆运动,也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解炎症和疼痛。
颈椎病多由颈椎间盘退变、骨质增生刺激或压迫神经根引起,表现为颈肩部疼痛、上肢麻木或疼痛,疼痛可沿手臂放射。治疗上建议纠正不良姿势,避免长时间低头,可进行颈椎牵引、理疗,遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物营养神经、减轻疼痛。
肱骨外上髁炎俗称网球肘,通常与反复用力伸腕、前臂旋转等动作有关,表现为肘关节外侧疼痛,握物、拧毛巾时加重,疼痛可向前臂放射。治疗上建议减少相关活动,局部冰敷,佩戴护具,遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、依托考昔片、洛索洛芬钠贴剂等药物止痛。
肱骨内上髁炎俗称高尔夫球肘,多因反复屈腕、前臂旋前等动作导致,表现为肘关节内侧疼痛,屈腕时疼痛明显,可向手臂内侧放射。治疗上建议休息,避免诱发动作,局部热敷,遵医嘱使用酮洛芬凝胶、吡罗昔康贴片、美洛昔康片等药物减轻炎症和疼痛。
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致,常与手腕部反复活动、外伤等因素有关,表现为拇指、食指、中指麻木、疼痛,夜间加重,严重时手部无力。治疗上建议减少手腕屈伸活动,佩戴腕部支具,遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片、维生素B6片等药物缓解症状,必要时进行局部封闭治疗。
出现胳膊疼时,建议适当休息,避免提重物和重复性动作,可进行局部热敷或冷敷缓解不适。如果疼痛持续不缓解、伴有麻木无力或影响日常活动,应及时就医,由医生明确诊断后制定针对性治疗方案。