引起膝关节疼痛的原因

膝关节疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、韧带损伤、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等原因引起。

1、运动损伤：

剧烈运动或不当姿势可能导致膝关节周围肌肉拉伤、半月板损伤或髌骨脱位。这类疼痛常伴随肿胀和活动受限，急性期需遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，恢复期可进行股四头肌等长收缩训练。

2、骨关节炎：

关节软骨退行性变是50岁以上人群常见病因，可能与肥胖、关节劳损等因素有关，通常表现为晨僵、活动后疼痛加重。建议控制体重，使用氨基葡萄糖、双醋瑞因等软骨保护剂，严重者可考虑关节腔注射玻璃酸钠。

3、韧带损伤：

前交叉韧带撕裂常见于运动创伤，与急停变向动作相关，多伴关节不稳和弹响。急性期需支具固定，核磁共振确诊后，部分患者需行韧带重建术，术后配合渐进式康复训练。

4、痛风性关节炎：

尿酸结晶沉积诱发关节炎症，常与高嘌呤饮食、饮酒有关，典型症状为夜间突发剧痛伴皮肤发红。急性期使用秋水仙碱、非甾体抗炎药，缓解期需长期服用别嘌醇或非布司他控制血尿酸水平。

5、类风湿性关节炎：

自身免疫性疾病导致滑膜增生，多呈对称性疼痛伴关节畸形。早期应用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药，生物制剂如阿达木单抗可用于中重度患者，同时需监测肝肾功能。

日常建议补充钙质和维生素D，选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬楼梯和深蹲动作。疼痛持续超过72小时或伴随关节变形、发热时需及时就医，通过X光、超声或核磁共振明确病因。寒冷季节注意膝关节保暖，使用护膝需避免长期依赖导致肌肉萎缩。