黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
滴虫性龟头炎的症状主要表现为龟头部位的红肿、瘙痒、分泌物增多以及排尿不适。常见症状包括龟头出现红色丘疹或糜烂、有黄白色或脓性分泌物、伴有明显瘙痒或灼痛感,严重时可能出现尿道口红肿或排尿刺痛。
滴虫感染初期,龟头表面会出现散在的红色丘疹或小水疱,随着病情发展,丘疹可能融合成片,导致龟头整体红肿。部分患者龟头表面还会出现浅表糜烂或溃疡,触碰时易出血,并伴有轻微疼痛。
患者龟头及包皮内板常出现黄白色或灰白色的脓性分泌物,分泌物量较多且带有腥臭味。这些分泌物会刺激周围皮肤,加重局部炎症反应,导致包皮垢增多,严重时分泌物可堵塞尿道口。
滴虫活动会刺激龟头黏膜,引起持续性或阵发性的剧烈瘙痒,尤其在夜间或温暖环境下症状加重。部分患者会感到龟头有灼热感或刺痛,排尿时由于尿液刺激糜烂面,疼痛感会更加明显。
滴虫感染可能蔓延至尿道,引起尿道炎,表现为尿频、尿急、尿痛。患者排尿时尿道口有烧灼感或刺痛,尿液中可能混有少量脓丝或血丝。严重时尿道口红肿明显,甚至出现排尿困难。
由于分泌物和炎症产物的堆积,龟头部位常散发出明显的腥臭味。患者还会感到龟头及包皮区域有潮湿、黏腻的不适感,行走或摩擦时症状加重,部分患者可能伴有腹股沟淋巴结肿大。
出现上述症状后,建议及时就医进行分泌物涂片或培养检查以明确诊断。日常应注意个人卫生,勤换内裤并保持会阴干燥,治疗期间避免性生活,同时建议性伴侣一同检查治疗以防交叉感染。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激食物,多饮水促进排尿。