黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
男人时间短通常指早泄,可通过调整生活方式、进行心理疏导、学习行为技巧、使用药物或接受手术治疗等方式进行调理。早泄多由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎等疾病或神经系统异常等原因引起。
规律作息、避免熬夜、戒烟限酒、适度进行有氧运动如慢跑和游泳,有助于改善身体机能和神经调节能力。饮食上可适量补充富含锌元素的食物如牡蛎、坚果,以及富含优质蛋白的食物如鱼肉、鸡蛋,对维持生殖系统健康有益。同时,减轻工作和生活压力,避免过度疲劳,是调理的基础。
焦虑、紧张或对性表现过度担忧是导致早泄的常见心理原因。建议与伴侣坦诚沟通,共同营造轻松和谐的亲密氛围。必要时可寻求专业心理咨询,学习放松技巧,如深呼吸、正念冥想,以降低交感神经兴奋性,从而延长射精潜伏期。
通过行为训练可以有效提高对射精的控制力。例如“动-停”技术,即在感觉即将射精时停止刺激,待兴奋感消退后再继续;以及“挤捏”技术,在即将射精时由本人或伴侣挤捏龟头冠状沟处数秒钟,可有效降低兴奋度。坚持练习能逐步建立新的射精反射模式。
对于确诊为早泄的患者,可在医生指导下使用局部麻醉药物或口服药物。局部用药如利多卡因气雾剂或丙胺卡因乳膏,可降低龟头敏感度。口服药物如盐酸达泊西汀片,是目前唯一获批用于治疗早泄的口服药,能提高中枢神经对射精的控制力。所有药物均须在医生评估后使用,不可自行购买服用。
对于因包皮过长或包茎导致龟头长期被包裹、敏感度过高而引起的早泄,可考虑包皮环切术。该手术通过切除多余包皮,使龟头暴露并逐渐适应外界刺激,从而降低敏感度。极少数因阴茎背神经分支异常兴奋导致的顽固性早泄,可在严格评估后行阴茎背神经选择性切断术,但该手术风险较高,需谨慎选择。
在日常生活中,建议男性保持积极心态,不要因为偶尔的射精过快而过度自责或焦虑。坚持规律运动,特别是盆底肌训练如凯格尔运动,每日进行数次收缩放松练习,能增强肌肉控制力。饮食上注意均衡营养,避免辛辣刺激食物。若调理一段时间后改善不明显,或伴有尿频、尿急、会阴部坠胀等不适,应及时前往医院男科或泌尿外科就诊,排查是否存在前列腺炎等器质性疾病,以便获得针对性治疗。