黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
射精有点痛通常是由前列腺炎、精囊炎、尿道炎、附睾炎或射精管梗阻等原因引起的。射精痛可能影响生活质量,建议及时就医明确病因。
前列腺炎是引起射精痛的常见原因之一。炎症会导致前列腺充血水肿,射精时前列腺平滑肌收缩,从而引发疼痛。患者可能还伴有尿频、尿急、会阴部坠胀感等症状。治疗上,医生可能会建议使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物,同时注意避免久坐和规律排精。
精囊炎常与前列腺炎同时发生,炎症刺激精囊壁,射精时精囊强烈收缩引起疼痛。患者射出的精液可能带血,即血精,并伴有下腹部或腹股沟区疼痛。治疗通常包括使用头孢克肟分散片、阿奇霉素片、热淋清颗粒等药物,并建议多饮水、暂停性生活。
尿道炎多由细菌感染引起,尿道黏膜充血水肿。射精时精液通过炎症部位,会刺激尿道产生灼痛感。患者常有尿道口红肿、分泌物增多、排尿刺痛等症状。治疗需遵医嘱使用头孢地尼胶囊、盐酸多西环素片、三金片等药物,并注意个人卫生。
附睾炎是附睾的炎症,射精时输精管和附睾的收缩会牵拉炎症组织,导致疼痛。患者可能感到阴囊坠胀、疼痛,并可放射至下腹部。治疗上常用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、迈之灵片等药物,急性期需卧床休息并托起阴囊。
射精管梗阻较少见,多由先天性发育异常或后天炎症粘连导致。射精时精液排出受阻,管内压力急剧升高,引发剧烈疼痛。患者精液量可能减少,甚至出现无精症。治疗通常需要经尿道射精管切开术等手术方式解除梗阻,术后需配合抗感染治疗。
射精痛的原因多样,日常应注意规律作息,避免过度劳累和辛辣刺激饮食,适度进行体育锻炼。出现症状后不要自行用药,应尽快到泌尿外科或男科就诊,通过精液常规、前列腺液检查或超声等明确诊断,以便获得针对性治疗。