黄钟明副主任医师 北京协和医院 泌尿外科
包皮过长手术后出现感染,控制方法主要有加强局部消毒护理、全身使用抗生素、必要时进行清创引流等。术后感染通常由细菌侵入伤口引起,需要及时处理以避免加重。
大多数术后感染属于浅表感染,首先可以通过增加换药频率来控制,例如每天使用碘伏棉签由内向外消毒伤口周围,保持局部干燥清洁。同时,医生通常会根据感染程度建议口服或静脉使用抗生素,如头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等,这些药物能有效抑制常见致病菌。如果感染较轻,单纯加强消毒和口服药物即可控制。少数情况下,感染可能形成脓肿或出现皮下积液,此时单纯用药效果有限,需要通过外科手段处理,比如在局部麻醉下切开引流,将脓液排出,并放置引流条,同时配合生理盐水或稀释碘伏冲洗创腔。对于伴有发热、伤口红肿范围迅速扩大的患者,可能需要住院进行静脉输注抗生素和创面持续冲洗治疗。此外,术后患者需注意避免阴茎勃起,减少伤口张力,饮食上避免辛辣刺激食物,这些都有助于控制感染扩散。
控制感染的同时,患者应严格遵医嘱完成全程抗感染治疗,不要自行停药。日常护理中,穿宽松透气的棉质内裤,避免久坐和剧烈运动。如果发现伤口渗液增多、异味明显或疼痛加剧,需及时返回医院复诊,由医生评估是否需要调整治疗方案。保持良好心态,多数术后感染通过规范处理都能得到有效控制,不会影响最终恢复效果。