什么是前列腺增大

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李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

前列腺增大通常是指良性前列腺增生,是中老年男性常见的泌尿系统疾病,主要表现为前列腺体积增大,可能引起排尿困难、尿频、尿急等症状。

1、发病原因

前列腺增大的发生与年龄增长和体内雄激素水平变化密切相关。随着年龄增加,前列腺组织对雄激素的敏感性发生改变,导致前列腺细胞数量增多、体积增大。此外,遗传因素、肥胖、缺乏运动等也可能增加患病风险。

2、常见症状

早期症状以尿频、尿急、夜尿增多为主,尤其在夜间更为明显。随着病情进展,可能出现排尿等待、尿流变细、排尿中断、尿不尽感等症状。严重时可出现尿潴留,即无法自行排尿,需要紧急处理。

3、诊断方法

医生通常会通过直肠指检初步评估前列腺的大小和质地。为明确诊断,还会进行前列腺特异性抗原血液检测、尿流率测定、泌尿系统超声检查等。这些检查有助于判断前列腺增大的程度以及是否合并其他疾病。

4、治疗方式

对于症状较轻的患者,建议调整生活方式,如减少睡前饮水、避免饮酒和咖啡因饮料、定时排尿。药物治疗方面,常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等,这些药物可帮助放松前列腺和膀胱颈部肌肉,或缩小前列腺体积。若药物治疗效果不佳或出现严重并发症,可能需要考虑经尿道前列腺电切术等手术方式。

5、日常护理

患者应注意保持规律作息,避免久坐和长时间憋尿。饮食上建议减少辛辣刺激性食物摄入,多吃蔬菜水果和富含膳食纤维的食物。适度进行体育锻炼,如散步、游泳等,有助于改善盆腔血液循环。若出现排尿困难加重、血尿或无法排尿等情况,应及时就医。