剖腹产多久可以再孕

剖腹产后再次妊娠需间隔18-24个月，具体时间需结合子宫瘢痕恢复情况、产妇年龄及基础疾病综合评估。

1、子宫修复期：

剖宫产术后子宫切口愈合分为纤维瘢痕形成3-6个月、瘢痕肌化6-12个月和稳定期12个月后。过早怀孕可能增加子宫破裂风险，世界卫生组织建议至少间隔24个月。

2、母婴安全评估：

需通过超声评估瘢痕厚度，正常应＞3mm。伴有妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病者需延长间隔。研究显示间隔＜6个月时胎盘早剥风险增加2.5倍。

3、再孕前准备：

孕前3个月需补充叶酸400μg/日，进行TORCH筛查和甲状腺功能检测。建议完成盆底肌康复训练，凯格尔运动每日3组，每组15次。

4、妊娠期监测：

瘢痕子宫孕妇需提前建立产检档案，重点监测瘢痕处肌层连续性。孕晚期避免负重超过5kg，出现异常宫缩或腹痛需立即就诊。

5、分娩方式选择：

前次剖宫产指征消失者可尝试阴道试产，但需满足胎儿体重＜4000g、无头盆不称等条件。多数情况下建议择期剖宫产，手术时机通常选择孕39周。

再孕前应完成血常规、肝肾功能等基础检查，保持BMI在18.5-23.9之间。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，每日摄入瘦肉100g、深色蔬菜300g。每周进行5次30分钟中等强度运动，如快走或游泳。哺乳期怀孕需额外增加500kcal/日热量摄入，定期监测乳汁分泌情况。