男生尿尿疼是怎么回事

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

男生尿尿疼通常是指排尿疼痛,可能由尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、尿路结石或生殖器疱疹等原因引起,可通过药物治疗、生活方式调整等方式改善。

1、尿道炎

尿道炎是引起排尿疼痛的常见原因,通常与淋球菌或非淋球菌感染有关,表现为尿道口红肿、有脓性分泌物,排尿时出现烧灼感或刺痛。建议患者遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿奇霉素片或盐酸多西环素片等药物进行治疗,同时注意多饮水,增加排尿量以冲刷尿道。

2、前列腺炎

前列腺炎多由病原体感染或排尿功能障碍等因素导致,表现为尿频、尿急、排尿不尽感以及会阴部坠胀疼痛。治疗上可遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或布洛芬缓释胶囊等药物,配合温水坐浴和避免久坐,有助于缓解症状。

3、膀胱炎

膀胱炎通常由细菌感染引起,表现为排尿末期的明显疼痛、尿频和尿急,严重时可能出现血尿。患者可在医生指导下服用头孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散或呋喃妥因肠溶片,同时注意保持会阴部清洁,避免憋尿。

4、尿路结石

尿路结石如膀胱结石或尿道结石,可因结石刺激或堵塞尿道引起排尿疼痛,疼痛常为刀割样或绞痛,可能伴有排尿中断或血尿。治疗需根据结石大小和位置决定,较小结石可通过多饮水、跳跃运动促进排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或尿道取石术。

5、生殖器疱疹

生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起,表现为生殖器部位出现水疱、糜烂,排尿时尿液刺激创面产生剧烈疼痛。患者需遵医嘱使用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片或泛昔洛韦片等抗病毒药物,同时保持局部干燥,避免搔抓,治疗期间禁止性生活。

建议男生出现排尿疼痛时及时就医,通过尿常规、泌尿系统超声等检查明确病因。日常注意多饮水,每日饮水量保持在2000毫升以上,避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒,规律作息,避免过度劳累。注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁性行为。若疼痛持续或伴有发热、腰痛、血尿等症状,需尽快到泌尿外科就诊,以免延误病情。