肺炎会通过母乳传染吗

肺炎通常不会通过母乳直接传播，但需注意母婴密切接触时的飞沫传播风险。传播风险与母亲感染类型、防护措施、婴儿免疫力等因素相关。

1、病原体特性：

细菌性肺炎病原体如肺炎链球菌极少通过乳汁传播，病毒性肺炎如流感病毒虽可能存在于乳汁，但经消化道感染概率低。母乳中分泌型IgA抗体反而有助于婴儿建立被动免疫。

2、传播途径差异：

肺炎主要经呼吸道飞沫传播，哺乳时面对面接触可能增加感染风险。建议哺乳时佩戴口罩，避免咳嗽或打喷嚏，接触婴儿前彻底清洁双手。

3、乳汁屏障作用：

健康乳房的腺泡细胞屏障可阻止大部分病原体进入乳汁。乳腺炎时金黄色葡萄球菌可能污染乳汁，需暂停患侧哺乳并就医治疗。

4、用药安全性：

哺乳期肺炎用药需考虑药物渗透性，阿奇霉素、头孢呋辛等药物乳汁浓度低，在医生指导下可安全使用。禁用四环素类、氟喹诺酮类等影响婴儿发育的药物。

5、母婴免疫状态：

早产儿或免疫力低下婴儿感染风险较高，可考虑暂时挤出母乳巴氏消毒后喂养。母亲发热超过38.5℃时应暂停亲喂，保持排乳避免乳腺堵塞。

哺乳期肺炎患者需保证每日2000ml水分摄入，优先选择富含维生素A的胡萝卜、南瓜等食物增强呼吸道黏膜抵抗力。室内保持50%-60%湿度减少飞沫传播，每日开窗通风2-3次。母亲康复期可进行腹式呼吸训练促进肺功能恢复，婴儿需定期监测体温和呼吸频率。出现呼吸急促、拒奶等症状需立即儿科就诊。