聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
水痘患者一般在全部疱疹结痂、且没有新发疱疹时可以洗澡洗头,这个时间通常在出疹后的5-10天。水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,在疱疹未完全干涸结痂前,皮肤屏障受损,沾水容易导致继发细菌感染,也可能将病毒传染给他人。
水痘的病程通常分为前驱期、出疹期和恢复期。在前驱期和出疹早期,也就是疱疹刚出现、尚未结痂的阶段,皮肤上存在大量含有病毒的水疱,此时洗澡洗头会刺激皮肤,增加水疱破裂和感染的风险,因此不建议进行。当所有疱疹都已转为干瘪的结痂状态,且没有新的皮疹出现时,说明进入了恢复期,此时皮肤屏障基本修复,传染性也大大降低,通常可以开始洗澡洗头。这个时间点因人而异,轻症患者可能在出疹后的5-7天达到全部结痂,而疱疹较多或伴有发热等全身症状的儿童或成人,可能需要7-10天甚至更长时间。在可以洗澡洗头后,也需要注意水温不宜过高,避免使用刺激性强的沐浴露或洗发水,洗完后用干净柔软的毛巾轻轻蘸干身体,不要揉搓结痂部位,防止痂壳过早脱落留下疤痕。洗浴后应尽快穿好清洁的衣物,保持皮肤干爽。
在水痘恢复期间,建议穿着宽松、透气的棉质衣物,避免摩擦皮疹部位。饮食上选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蒸蛋等,多喝温水,避免辛辣、油腻及海鲜类食物。注意保持手部卫生,剪短指甲,避免抓挠疱疹,防止继发感染。如果出现发热、皮疹处红肿疼痛或流脓等异常情况,应及时就医。