聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
指甲长期有竖纹多数情况下不是病,通常属于正常的生理现象,与年龄增长、日常磨损或轻微营养波动有关。但如果竖纹伴随指甲变脆、凹陷、变色或甲板明显增厚,则可能与某些疾病相关,需要引起注意。
大多数情况下,指甲上的竖纹是甲母质功能随年龄自然衰退的表现,就像皮肤出现皱纹一样,属于生理性改变。长期从事手部劳动或频繁接触水、洗涤剂等化学物质,也可能导致指甲表面出现纵向纹路。这类竖纹通常颜色与指甲一致,无疼痛或断裂,无须特殊处理,日常注意涂抹护手霜、佩戴手套减少刺激即可。此外,饮食中蛋白质、铁、锌等营养素摄入不足,也可能使指甲生长质量下降,出现竖纹。适当增加瘦肉、蛋类、深绿色蔬菜、坚果等食物,有助于改善甲面平整度。
少数情况下,指甲竖纹可能是某些疾病的信号。例如,扁平苔藓累及甲母质时,指甲会出现纵向条纹、甲板变薄或甲翼状胬肉,通常伴有皮肤或口腔黏膜的紫红色丘疹。甲状腺功能减退患者因代谢减慢,指甲生长速度下降,竖纹会变得明显且甲板易脆裂,患者常伴有怕冷、乏力、体重增加等症状。类风湿关节炎等自身免疫性疾病也可能导致甲面出现纵脊,同时有关节肿痛、晨僵等表现。如果竖纹在短期内变得深而宽,指甲中央凹陷呈匙状,需排查缺铁性贫血,这类患者可能同时有头晕、面色苍白、心慌等表现。针对病理性竖纹,治疗需针对原发病,如缺铁性贫血可遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒或右旋糖酐铁注射液等药物,甲状腺功能减退需在医生指导下服用左甲状腺素钠片,扁平苔藓则可能用到他克莫司软膏或糖皮质激素类药物,但所有用药均需明确诊断后由医生指导。
日常护理中,建议保持指甲适度长度,避免频繁打磨或使用劣质甲油;饮食均衡,每周摄入2-3次深海鱼、豆制品和全谷物;若竖纹伴随甲周红肿、疼痛或指甲脱落,应及时前往皮肤科就诊,由医生通过甲真菌镜检、甲状腺功能或血常规等检查明确原因。多数生理性竖纹不会影响健康,无需过度焦虑,但关注指甲变化同时结合全身症状,有助于早期发现潜在问题。