聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
病毒性疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜引起的良性赘生物,主要通过直接或间接接触传播。病毒性疣的常见类型有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣等,其发生与病毒类型、感染途径及个体免疫状态密切相关。
这是病毒性疣最主要的传播途径。当皮肤或黏膜存在微小破损时,直接接触患者皮损部位或沾染了病毒的物品,如共用毛巾、浴巾、拖鞋、剃须刀等,病毒就可能侵入上皮细胞并引发感染。跖疣常在公共浴室、游泳池等赤脚行走的场所传播,而寻常疣则多见于手部,常因搔抓或摩擦导致病毒接种。
病毒在温暖潮湿的环境中可存活较长时间。接触被病毒污染的表面,如健身房器械、酒店床单、公共浴池地面等,若皮肤有微小伤口,也可能被感染。扁平疣在青少年中较为常见,部分原因与学校、宿舍等集体环境中共用物品有关。
患者搔抓或摩擦现有疣体后,病毒可被带到身体其他部位的皮肤,形成新的疣体。例如,寻常疣患者若反复抠抓疣体,可能将病毒接种到指甲周围或手背其他区域;跖疣患者若赤脚行走,病毒可能扩散到足底其他部位。这种自身接种是疣体数量增多、范围扩大的常见原因。
当人体免疫系统功能减弱时,对HPV病毒的清除能力下降,感染后更容易发展为可见的疣体。长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病、器官移植术后、糖尿病控制不佳或长期处于压力、疲劳状态的人群,病毒性疣的发病率更高,且疣体可能更顽固、更易复发。儿童和青少年因免疫系统尚未完全成熟,也是病毒性疣的高发人群。
皮肤完整性是抵御病毒入侵的第一道防线。皮肤长期处于潮湿状态,如手足多汗、穿不透气的鞋袜,会软化角质层,增加感染风险。此外,皮肤外伤、倒刺、皲裂、湿疹或皮炎等导致的皮肤屏障破坏,都会为HPV病毒提供侵入机会。例如,咬指甲或抠倒刺的习惯容易导致甲周寻常疣的发生。
病毒性疣的预防核心在于避免接触病毒并维护皮肤健康。日常生活中应做到不共用个人物品,在公共场所注意足部防护,避免赤脚行走;保持手足干燥清洁,及时处理皮肤微小破损;不要搔抓或自行修剪疣体,以免病毒扩散。若疣体持续增多、疼痛或影响美观,建议及时前往皮肤科就诊,医生会根据疣体类型、部位和数量选择冷冻、激光、外用药物等合适的治疗方案。