肺炎一般输液几天能好

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王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

肺炎的输液治疗周期通常为5-7天,具体需结合病原体类型、病情严重程度、患者基础健康状况等因素调整。细菌性肺炎疗程较短,支原体或耐药菌感染可能延长至10-14天。

1、病原体差异:

细菌性肺炎常用头孢曲松、阿奇霉素、莫西沙星等抗生素,疗程5-7天可控制感染。支原体肺炎需大环内酯类药物治疗7-10天,病毒性肺炎通常无需输液。

2、病情分级:

轻症门诊输液3-5天可改为口服药物。重症肺炎伴呼吸衰竭需住院治疗,静脉用药持续至体温正常、炎症指标下降,通常需要7-10天。

3、并发症影响:

合并脓胸或肺脓肿时,疗程延长至14-21天。慢性阻塞性肺疾病患者易继发感染,输液时间比普通患者多2-3天。

4、疗效评估:

治疗48-72小时需复查血常规和胸片,若白细胞计数未下降或病灶扩大,需调整抗生素方案并延长输液周期。

5、特殊人群:

婴幼儿免疫系统未完善,疗程需足7天预防复发。老年人因代谢减慢,输液速度需调低但总天数可能增加。

治疗期间应保持每日2000ml饮水促进药物代谢,摄入高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋加速组织修复,避免剧烈运动但需进行深呼吸锻炼。若输液3天后仍持续高热或出现胸闷气促,需立即复查胸部CT排除肺栓塞等并发症。恢复期建议接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗预防再感染。