病毒疹是怎么引起的

5.7万次浏览

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

病毒疹通常是由病毒感染引起的皮肤表现,常见的病毒包括麻疹病毒、风疹病毒、肠道病毒、EB病毒以及细小病毒B19等。病毒疹的出现往往提示体内存在病毒血症,需要结合具体症状和体征进行判断。

1、麻疹病毒感染

麻疹病毒是引起麻疹的病原体,典型症状包括发热、咳嗽、流涕、结膜炎以及皮肤出现红色斑丘疹。皮疹通常从耳后、发际开始,逐渐蔓延至全身。麻疹病毒通过呼吸道飞沫传播,传染性极强。治疗上以对症支持为主,可使用对乙酰氨基酚混悬滴剂缓解发热,补充维生素A有助于减轻症状,继发细菌感染时需遵医嘱使用阿莫西林颗粒。

2、风疹病毒感染

风疹病毒引起的风疹症状较轻,表现为低热、耳后及枕部淋巴结肿大,随后出现淡红色斑丘疹,先见于面部,后迅速波及躯干和四肢。风疹主要通过飞沫传播,孕妇感染可能导致胎儿畸形。治疗以休息和隔离为主,发热时可使用布洛芬混悬液,瘙痒明显时可遵医嘱外用炉甘石洗剂,必要时使用抗病毒药物如利巴韦林颗粒。

3、肠道病毒感染

肠道病毒如柯萨奇病毒、埃可病毒等常引起手足口病或出疹性发热,皮疹表现为斑丘疹、水疱或瘀点,多见于手掌、足底、口腔黏膜及臀部。肠道病毒通过消化道和呼吸道传播,好发于儿童。治疗以对症处理为主,可使用对乙酰氨基酚口服溶液退热,口腔疱疹可用开喉剑喷雾剂缓解疼痛,补充水分和电解质以防脱水。

4、EB病毒感染

EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原体,典型症状包括发热、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大,部分患者出现全身性斑丘疹或荨麻疹。EB病毒主要通过唾液传播。治疗以休息和营养支持为主,发热时可使用布洛芬片,咽痛明显时可用复方硼砂含漱液漱口,合并细菌感染时需在医生指导下使用头孢克肟颗粒。

5、细小病毒B19感染

细小病毒B19可引起传染性红斑,典型表现为面部出现“掌掴样”红斑,随后躯干和四肢出现网状或花边样皮疹。该病毒通过呼吸道飞沫传播,儿童多见,成人感染后可能引起关节痛。治疗以对症为主,发热时使用对乙酰氨基酚片,瘙痒时外用炉甘石洗剂,关节痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊。

病毒疹的预防关键在于接种相关疫苗,如麻疹疫苗、风疹疫苗等。日常生活中注意个人卫生,勤洗手,避免与患者密切接触。出现皮疹后应多休息,保持皮肤清洁干燥,避免搔抓以防继发感染。饮食上选择清淡易消化的食物,多饮水,若症状持续加重或出现高热不退、精神萎靡等情况,应及时就医明确诊断并接受规范治疗。