小孩子得了肺炎怎么办

小孩子得了肺炎可通过抗感染治疗、对症支持、呼吸道管理、并发症预防、家庭护理等方式治疗。肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、环境刺激、过敏反应等原因引起。

1、抗感染治疗：

细菌性肺炎需根据病原学检查选择抗生素，常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或阿奇霉素。病毒性肺炎以奥司他韦等抗病毒药物为主，合并支原体感染可加用大环内酯类。用药需严格遵循医嘱完成疗程。

2、对症支持：

发热超过38.5℃可用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，咳嗽剧烈时配合氨溴索口服液祛痰。缺氧患儿需经鼻导管或面罩吸氧维持血氧饱和度＞92%。静脉补液纠正脱水时需控制输液速度。

3、呼吸道管理：

采用拍背排痰法每日3-4次，雾化吸入布地奈德联合特布他林缓解气道痉挛。婴幼儿需定期清理鼻腔分泌物，保持头高脚低位减少胃食管反流。病室湿度建议维持在50%-60%。

4、并发症预防：

重症肺炎可能并发脓胸、脑膜炎或呼吸衰竭，需监测心率、呼吸频率及意识状态。血常规异常或C反应蛋白升高提示感染加重，胸部X线随访可评估肺实变进展。疫苗接种能预防肺炎链球菌感染。

5、家庭护理：

居家环境避免二手烟和冷空气刺激，每日开窗通风2次。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋，少量多次喂食。恢复期可进行抚触按摩促进肺循环，体温正常3天后逐步恢复户外活动。

患儿饮食宜清淡富含维生素A、C，如胡萝卜泥、猕猴桃汁。恢复期可进行呼吸训练游戏，如吹纸片、气球等增强肺功能。密切观察呼吸频率、食欲和精神状态，出现呼吸急促、拒食或嗜睡需立即复诊。保持接种疫苗如13价肺炎球菌疫苗、流感疫苗的预防性保护。