陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
长风疹通常是指荨麻疹,其发病原因较为复杂,可能与食物、药物、感染、物理刺激、自身免疫因素等多种原因有关。
食物是引起荨麻疹的常见原因之一。部分人食用鱼、虾、蟹、贝类等海鲜,或牛奶、鸡蛋、芒果、草莓等食物后,身体免疫系统可能将这些食物中的蛋白质误判为有害物质,从而释放组胺等炎症介质,导致皮肤出现风团、瘙痒等症状。建议记录饮食日记,找出可疑致敏食物并避免食用。
许多药物都可能诱发荨麻疹,常见的有抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒,以及非甾体抗炎药如布洛芬片、对乙酰氨基酚片等。药物作为抗原进入人体后,可引发变态反应,导致血管扩张和通透性增加,形成风团。若怀疑药物引起,需在医生指导下停用可疑药物或更换治疗方案。
各种感染,尤其是上呼吸道感染、扁桃体炎、胃肠炎等,也是荨麻疹的常见诱因。病毒或细菌感染会激活免疫系统,产生炎症反应,进而诱发荨麻疹。例如,儿童在感冒或发烧后容易出现风团。治疗原发感染后,荨麻疹症状通常随之缓解,必要时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物控制症状。
物理因素如冷、热、日光、摩擦、压力等可直接刺激皮肤,引起物理性荨麻疹。例如,皮肤在受到搔抓或压迫后出现线状风团,称为皮肤划痕症;接触冷水或冷空气后出现风团,属于寒冷性荨麻疹。这类情况需尽量避免相应的物理刺激,穿宽松柔软的衣物,保持皮肤舒适。
部分慢性荨麻疹与自身免疫功能紊乱有关。患者的免疫系统可能错误地攻击自身组织,导致肥大细胞持续释放组胺,引起反复发作的风团。这种情况通常病程较长,超过6周。治疗上需在医生指导下长期管理,常用药物包括依巴斯汀片、非索非那定片等,同时注意调节情绪、规律作息,有助于减少发作。
日常应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物和酒精,穿着棉质透气衣物,减少皮肤摩擦。保持规律作息和良好心态,避免精神紧张和过度劳累。若风团反复出现或伴有呼吸困难、腹痛、头晕等严重症状,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗。