聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
得了脚气通常会出现水疱、脱皮、糜烂、瘙痒等症状,可通过外用抗真菌药物、注意足部卫生、保持干燥等方式治疗。脚气一般由皮肤癣菌感染引起,需及时处理以防传染和加重。
这是治疗脚气的主要方法。脚气由真菌感染引起,表现为趾间浸渍发白、水疱或角化脱屑。可在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏或克霉唑乳膏等药物。这些药物能直接作用于真菌,抑制其生长。涂抹时需覆盖整个患处及周围皮肤,坚持用药数周,即使症状消失后也应继续使用一段时间,以彻底清除真菌,降低复发概率。
真菌喜欢温暖潮湿的环境,保持干燥能抑制其繁殖。建议每天用温水洗脚,洗后立即用干净毛巾擦干,尤其注意擦干脚趾缝。穿透气性好的鞋袜,如棉质袜子和网面鞋,避免长时间穿不透气的胶鞋或皮鞋。鞋袜应每日更换,换下的袜子可用开水烫洗或在阳光下暴晒,以杀灭残留的真菌。
脚气具有传染性,可通过共用物品传播。不与他人共用拖鞋、浴巾、擦脚布、指甲剪等个人物品。在公共浴室、游泳池、健身房等场所,尽量穿自带的拖鞋。洗脚盆和擦脚毛巾应单独使用,定期消毒。避免用手直接搔抓患处,以防真菌传染到身体其他部位,引起手癣或股癣。
对于多汗或容易复发的脚气,可配合使用抗真菌散剂。这类散剂能吸收足部多余汗液,保持局部干燥,同时含有抗真菌成分,如硝酸咪康唑散。每天撒在鞋袜内或直接撒在脚上,尤其适合在夏季或运动后使用。它能减少足部潮湿,创造不利于真菌生长的环境,作为辅助治疗手段,有助于巩固疗效。
如果脚气出现大面积水疱、严重糜烂渗液、继发细菌感染如红肿热痛或发热,或自行用药数周后症状无改善,应及时就医。医生可能会根据情况开具口服抗真菌药物,如伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片,这些药物需在医生指导下使用,并注意监测肝功能。对于合并细菌感染的情况,还需加用抗生素治疗。
日常护理中,注意不要用手撕扯脱皮或水疱,以免加重感染。饮食上可适当增加富含B族维生素的食物,如全谷物、瘦肉,有助于皮肤健康。坚持良好的卫生习惯,足部保持干爽,鞋袜勤换洗,能有效减少脚气复发。若症状持续或加重,请及时咨询皮肤科医生。