聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
小孩子得了湿疹可通过皮肤保湿、避免刺激、使用药物、调整饮食、管理环境等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能不完善、过敏原刺激、遗传因素、环境干燥、感染等原因引起。
皮肤保湿是湿疹护理的基础。家长应为孩子选择无香料、无色素、成分简单的保湿霜或润肤乳,例如含有神经酰胺、角鲨烷等成分的产品。每天需涂抹2-3次,尤其在洗澡后3分钟内涂抹,能有效锁住皮肤水分,修复受损的皮肤屏障。保持皮肤湿润可以显著减少湿疹的发作频率和严重程度。
避免接触刺激物是控制湿疹的关键。家长需注意孩子贴身衣物应选择纯棉、柔软、透气的材质,避免羊毛、化纤等粗糙面料。洗澡水温控制在37摄氏度左右,时间不超过10分钟,避免使用碱性肥皂或刺激性沐浴露。同时,保持室内环境清洁,减少尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原。
当保湿和避免刺激无法控制症状时,需在医生指导下使用药物。对于轻度至中度湿疹,医生常会建议使用外用糖皮质激素药膏,如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏,能快速减轻炎症和瘙痒。对于伴有明显瘙痒影响睡眠的情况,可遵医嘱使用口服抗组胺药物,如氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。使用药物需严格遵循医嘱,不可自行增减用量或长期使用。
饮食调整对部分因食物过敏诱发湿疹的孩子有帮助。家长可以记录孩子的饮食日记,观察湿疹加重与特定食物的关联,常见的致敏食物包括牛奶、鸡蛋、花生、大豆等。如果怀疑与某种食物有关,可在医生指导下尝试回避该食物2-4周,观察湿疹是否改善。但不可盲目、过度限制饮食,以免影响孩子生长发育。
适宜的环境有助于湿疹恢复。家长应将室内温度保持在22-24摄氏度,湿度维持在50%-60%,过于干燥或潮湿都会刺激皮肤。可使用加湿器调节湿度,并定期清洗滤网。同时,避免孩子出汗过多,出汗后及时擦干并更换干爽衣物。修剪孩子指甲,避免抓挠导致皮肤破损和继发感染。
家长应重视孩子的日常皮肤护理,坚持保湿和避免刺激。若湿疹面积较大、渗出明显或伴有发热,需及时带孩子就医。湿疹容易反复,家长要有耐心,积极配合医生治疗,帮助孩子建立健康的皮肤屏障。