陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
洗头时脱发可通过调整洗护方式、改善生活习惯、治疗原发疾病等方法进行改善。洗头时脱发通常由洗发方式不当、精神压力大、头皮油脂分泌过多、脂溢性皮炎、雄激素性脱发等原因引起。
洗头时水温过高或过低、指甲抓挠头皮、使用刺激性强的洗发水等,都可能导致头发在洗护过程中脱落。建议使用温水洗头,水温控制在接近体温为宜。洗头时用指腹轻柔按摩头皮,避免用力抓挠。选择温和、无刺激的洗发产品,如含有氨基酸表面活性剂的洗发水。护发素应涂抹在发中至发梢,避免接触头皮。洗后用毛巾轻轻按压吸干水分,避免大力揉搓。
长期精神紧张、熬夜、饮食不均衡等,会影响头皮血液循环和毛囊营养供给,导致头发脆弱易脱。建议保持规律作息,每晚保证充足睡眠。学会通过运动、冥想等方式缓解压力。饮食上注意补充优质蛋白,如鸡蛋、鱼肉、豆制品,以及富含B族维生素和铁、锌的食物,如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜。减少高糖、高脂及辛辣刺激食物的摄入。
头皮油脂分泌过于旺盛,会堵塞毛囊,影响头发生长,并可能引起脂溢性皮炎,导致脱发。建议根据自身头皮出油情况调整洗头频率,油性头皮可每日或隔日清洗。选择具有控油功效的洗发产品,如含有水杨酸或吡硫翁锌成分的洗发水。日常饮食中减少油炸、甜腻食物的摄入,有助于调节皮脂分泌。
脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症,头皮受累时会出现红斑、油腻性鳞屑和瘙痒,进而导致脱发。这种情况通常与马拉色菌感染、皮脂分泌增多等因素有关,表现为头皮瘙痒、头屑增多、头发油腻。可在医生指导下使用含有酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或吡美莫司乳膏等药物进行治疗。这些药物能帮助抑制真菌、减轻炎症、控制头屑。
雄激素性脱发是一种常见的进行性脱发疾病,与遗传因素和体内雄激素水平有关,通常表现为发际线后移、头顶头发稀疏。这种情况需要及时就医,在医生指导下使用米诺地尔搽剂、非那雄胺片或螺内酯片等药物进行治疗。这些药物可以刺激毛囊、抑制雄激素对毛囊的破坏,从而减缓脱发进程并促进新发生长。建议尽早就诊皮肤科,明确诊断并制定个体化治疗方案。
日常护理中,应避免频繁烫发、染发或使用过热的吹风机。梳头时选择宽齿梳,从发梢开始慢慢梳理,避免强行拉扯。保持心情舒畅,避免过度焦虑。如果脱发情况持续加重或伴有头皮红肿、疼痛等不适,应及时前往医院皮肤科就诊,通过专业检查明确病因,以便获得针对性治疗。