聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
指甲有竖纹,医学上称为甲纵脊,多数情况是正常的生理现象,可能与年龄增长、轻微外伤或营养状况有关,但也可能是某些皮肤疾病或全身性疾病的信号。
随着年龄增长,指甲的锁水能力下降,甲母质功能减退,导致甲板表面出现纵向的细小条纹。这属于生理性改变,通常不伴随疼痛、变色或指甲变脆。日常可通过涂抹保湿霜或护手霜来改善,无须特殊治疗。
指甲根部甲母质区域受到反复挤压或碰撞,如频繁美甲、抠指甲、习惯性咬指甲等,会干扰指甲的正常生长,形成暂时性的竖纹。建议减少对指甲的物理刺激,避免使用金属工具过度打磨甲面,让指甲自然生长修复。
缺乏维生素A、B族维生素、铁、锌等微量元素时,可能影响甲板角蛋白的合成,导致指甲表面不平整,出现竖纹。日常可适量摄入富含这些营养素的食物,如胡萝卜、动物肝脏、瘦肉、蛋类及深绿色蔬菜。若怀疑缺乏严重,可遵医嘱服用复合维生素片或葡萄糖酸锌颗粒等补充剂。
扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病,累及指甲时典型表现为甲板变薄、出现纵向嵴状隆起、甲翼状胬肉,常伴有皮肤紫红色多角形丘疹或口腔黏膜白色网状条纹。治疗上可遵医嘱外用他克莫司软膏或糖皮质激素类药膏如糠酸莫米松乳膏,严重时需口服阿维A胶囊等系统治疗。
慢性手部湿疹或银屑病(俗称牛皮癣)侵犯甲母质时,可导致甲板粗糙、增厚、浑浊,并出现纵脊或点状凹陷。银屑病患者常伴有头皮、肘膝伸侧的鳞屑性红斑。治疗原发病是关键,可遵医嘱外用卡泊三醇软膏或他扎罗汀凝胶,配合尿素乳膏软化甲板,同时注意避免搔抓和接触刺激性化学物质。
日常应注意保持指甲适度湿润,避免频繁接触洗涤剂等化学物品,修剪指甲时不要过度打磨甲面。如果竖纹短期内突然增多、变深,或伴有指甲变脆、断裂、变色、疼痛以及皮肤或关节的异常表现,建议及时就医,由皮肤科医生进行真菌镜检、皮肤镜等检查以明确诊断。