老人肺炎住院一般多久

老人肺炎住院时间通常为7-14天，具体取决于病情严重程度、基础疾病情况及治疗反应。

1、轻症肺炎：

无基础疾病的轻症肺炎患者住院周期约7-10天。治疗以静脉抗生素如头孢曲松、阿奇霉素、莫西沙星为主，配合氧疗和雾化吸入。需监测体温、血常规及胸片变化，症状缓解后可转为口服药物出院。

2、合并慢性病：

合并COPD、糖尿病等基础疾病者需10-14天住院治疗。可能与免疫力低下、病原体耐药等因素有关，通常表现为持续发热、痰量增多等症状。除抗感染治疗外，需同步控制基础疾病，如调整胰岛素用量、加强呼吸道管理。

3、重症肺炎：

出现呼吸衰竭或脓毒血症的患者需14-21天住院。可能与耐药菌感染、多器官功能障碍等因素有关，通常表现为意识模糊、血压下降等症状。需ICU监护，采用有创通气、血管活性药物如去甲肾上腺素等高级生命支持措施。

4、并发症影响：

并发胸腔积液或肺脓肿时需延长至14-28天。治疗需胸腔穿刺引流或经皮肺穿刺，联合哌拉西林他唑巴坦、万古霉素等广谱抗生素。康复期需加强营养支持与体位引流。

5、个体化差异：

高龄＞80岁或营养不良患者恢复较慢。住院期间需评估吞咽功能、活动能力等老年综合指标，出院标准需满足连续3天体温正常、自主进食、血氧饱和度＞92%等条件。

住院期间建议每日进行床边踝泵运动预防血栓，选择高蛋白流质饮食如蒸蛋羹、鱼肉粥。出院后需持续2-4周康复训练，定期复查肺功能。若出现呼吸急促、精神萎靡等症状需及时返院。居家护理需保持室内湿度50%-60%，避免接触呼吸道感染人群。