王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
退烧后咳嗽可能是肺炎的表现,但也可能由其他因素引起,需结合具体症状判断。
病毒性感冒后气道敏感性增高是常见原因,表现为干咳或少量白痰,通常持续1-3周自愈。保持空气湿润、饮用蜂蜜水可缓解症状。
可能与链球菌、流感嗜血杆菌等感染有关,通常表现为黄脓痰、胸闷等症状。可口服阿莫西林、头孢呋辛等抗生素治疗,需配合祛痰药物如氨溴索。
肺炎链球菌或支原体感染可能导致退烧后持续咳嗽,常伴随胸痛、呼吸急促。胸部CT检查可确诊,轻症可用阿奇霉素、左氧氟沙星等药物治疗。
病程中接触过敏原可能诱发咳嗽变异性哮喘,表现为夜间刺激性干咳。肺功能检查可鉴别,需使用布地奈德吸入剂或孟鲁司特钠控制。
发热期间饮食紊乱可能加重反流,表现为平卧加重的咳嗽。建议睡前3小时禁食,服用奥美拉唑等抑酸药物改善症状。
观察咳嗽是否伴随咯血、呼吸困难等警示症状,持续超过2周需进行胸片检查。日常可尝试冰糖雪梨、白萝卜蜂蜜水等食疗方,避免辛辣刺激食物。适当进行腹式呼吸训练有助于气道恢复,若出现38.5℃以上反复发热应立即就诊。