王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
肺炎持续时间通常为2-4周,具体因病原体类型、患者免疫力及治疗干预而异。病程可分为急性期1-2周、恢复期1-2周及少数患者出现的后遗症期。
病毒性肺炎通常持续7-14天,流感病毒或呼吸道合胞病毒引起的肺炎可能在1周内缓解症状。患者需注意休息并保持水分摄入,重症病例需使用奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒药物。
细菌性肺炎疗程约10-14天,肺炎链球菌感染使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等抗生素治疗。体温正常后仍需完成整个抗生素疗程,避免复发。
支原体肺炎病程较长,约3-4周才能完全恢复。首选阿奇霉素或多西环素治疗,咳嗽症状可能持续至炎症消退后2周,胸片阴影消散较临床症状延迟。
需住院治疗的重症肺炎恢复期可达4-6周,可能遗留肺纤维化等后遗症。机械通气患者需进行呼吸康复训练,定期复查肺功能评估恢复情况。
老年人和慢性病患者恢复时间延长50%,糖尿病患者的肺炎病程可能延长至6周。免疫功能低下者需警惕真菌性肺炎,疗程可达2个月以上。
肺炎恢复期建议每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋搭配西兰花等富含维生素C的蔬菜。保持居室通风湿度40%-60%,戒烟至少3个月。若咳嗽持续超过4周或出现咯血、呼吸困难加重,需及时复查胸部CT排除并发症。