中西医结合治疗如何治疗胃癌

中西医结合治疗胃癌需综合运用手术、放化疗、中医药调理、免疫治疗及症状管理。胃癌通常由幽门螺杆菌感染、遗传因素、不良饮食习惯、慢性萎缩性胃炎及胃息肉恶变等因素引起。

1、手术治疗：

根治性胃切除术是早期胃癌的主要治疗手段，包括远端胃大部切除术和全胃切除术。对于进展期患者可能联合腹腔镜微创技术或达芬奇机器人手术。术前术后结合中医调理可减少并发症风险。

2、化疗结合：

含铂类联合紫杉醇、替吉奥或奥沙利铂的化疗方案常用于辅助治疗，可能与中医扶正祛邪疗法协同应用。中药复方如参苓白术散联合化疗可减轻骨髓抑制，提高患者耐受性。

3、放疗增效：

三维适形放疗或调强放疗针对局部进展期病灶，配合黄芪注射液等中药静脉制剂可降低放射性肠炎发生率。中医辨证使用养阴清热方剂如沙参麦冬汤有助于修复辐射损伤。

4、免疫调节：

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗联合中药扶正类药物如贞芪扶正颗粒可改善肿瘤微环境。中医药通过调节Th1/Th2细胞平衡增强免疫检查点抑制剂疗效，减少免疫相关性肺炎等不良反应。

5、症状管理：

针对化疗后呕吐使用半夏泻心汤加减，癌性疼痛采用芍药甘草汤联合三阶梯止痛法。中医针灸选取足三里、内关等穴位改善胃肠道功能，耳穴压豆缓解治疗相关性焦虑。

中西医结合治疗需个体化制定方案，建议胃癌患者在规范西医治疗基础上，由中医肿瘤专科医师辨证施治。日常可适量食用山药、薏苡仁等健脾食材，配合八段锦等柔缓运动。治疗期间定期复查胃镜、CT等评估疗效，出现黑便、持续消瘦等症状需即时就医。中医药干预应贯穿全程，但切忌自行停用标准化疗或靶向药物。