邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
肺癌放化疗期间的饮食需注重营养均衡与消化吸收,高蛋白、高热量、易消化的食物为主,少量多餐,避免刺激性食物。
放化疗期间蛋白质需求增加,每日需摄入1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白。推荐选择鸡蛋、鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易消化吸收的动物性和植物性蛋白。乳清蛋白粉可作为营养补充,避免红肉和加工肉制品。
治疗期间每日热量需求较平时增加20%-30%。可选用橄榄油、牛油果、坚果等健康脂肪来源,搭配全麦面包、燕麦等复合碳水化合物。蜂蜜、果酱可快速补充能量,但需控制精制糖摄入。
每日饮水不少于2000毫升,分8-10次饮用。淡盐水、椰子水、蔬果汁可补充电解质,绿茶、菊花茶等温和饮品有助于缓解口干。避免咖啡、浓茶等利尿饮品,化疗后24小时内需增加500毫升补液量。
重点补充维生素C、维生素E及B族维生素。西兰花、猕猴桃、柑橘类水果富含维生素C,杏仁、葵花籽含维生素E,全谷物和瘦肉提供B族维生素。必要时可服用复合维生素制剂,但需与主治医生确认药物相互作用。
出现口腔溃疡时选择流质或软食,如蒸蛋羹、米糊;恶心呕吐期间食用姜茶、苏打饼干;腹泻时补充水溶性膳食纤维如苹果泥、香蕉。血小板降低需避免生冷食物,白细胞减少期所有食材需充分加热灭菌。
放化疗期间建议每日5-6餐,每餐控制在200-300克。烹饪方式以蒸、煮、炖为主,避免油炸、烧烤。记录每日饮食与症状变化,定期监测体重和血常规指标。营养师可根据治疗阶段调整膳食方案,严重营养不良时需考虑肠内营养支持。保持适度活动促进胃肠蠕动,餐后30分钟散步有助于消化吸收。