左眼下眼眶疼怎么回事

2.81万次浏览

周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

左眼下眼眶疼可能由视疲劳、鼻窦炎、眶下神经痛、青光眼、眶内肿瘤等原因引起,可通过休息、热敷、药物治疗等方式缓解。

1、视疲劳

长时间使用电子产品或熬夜,可能导致眼部肌肉持续紧张,引起左眼下眼眶酸胀疼痛。通常表现为眼干涩、畏光、视物模糊。建议闭眼休息,每用眼45分钟远眺5分钟,可使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液缓解干涩。日常注意保持充足睡眠,避免在昏暗光线下看手机。

2、鼻窦炎

左侧上颌窦或筛窦的炎症可能刺激眶下神经,引发左眼下眼眶的胀痛或钝痛。常伴有鼻塞、流黄脓涕、嗅觉减退,按压眼眶下缘时疼痛加重。建议使用生理盐水冲洗鼻腔,遵医嘱服用头孢克肟胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿。

3、眶下神经痛

眶下神经受压迫或感染时,可导致左眼下眼眶出现阵发性针刺样或烧灼样疼痛。疼痛可能向同侧鼻翼、上唇放射,洗脸或触碰鼻翼旁时可能诱发。建议避免冷风直吹面部,疼痛发作时可遵医嘱服用甲钴胺片营养神经,配合普瑞巴林胶囊或加巴喷丁胶囊缓解神经痛。

4、青光眼

急性闭角型青光眼发作时,眼压急剧升高可引起左眼下眼眶剧烈胀痛,同时伴有视力骤降、看灯光有彩虹圈、眼球坚硬如石。这是眼科急症,需立即就医,医生可能使用毛果芸香碱滴眼液缩瞳、布林佐胺滴眼液或乙酰唑胺片降低眼压,延误治疗可能导致永久性视力损伤。

5、眶内肿瘤

眶内良性或恶性肿瘤生长压迫眶下神经时,会引起左眼下眼眶持续性隐痛或胀痛,可能伴随眼球突出、复视、视力下降。需通过眼眶CT或磁共振确诊,治疗以手术切除为主,如为恶性肿瘤还需配合放疗或化疗。日常注意观察眼球位置变化,发现异常及时就诊。

左眼下眼眶疼痛原因多样,建议先尝试闭目休息、热敷15分钟缓解。若疼痛持续超过3天,或伴有视力下降、眼球突出、发热等症状,应及时到眼科或耳鼻喉科就诊,进行眼压、鼻窦CT等检查明确病因。平时注意用眼卫生,控制血压血糖,避免用力擤鼻涕,减少面部受凉刺激。