腰椎间盘手术后的保养

腰椎间盘手术后可通过康复训练、姿势调整、疼痛管理、营养支持和定期复查等方式促进恢复。术后保养不当可能引发神经粘连、肌肉萎缩等并发症。

1、康复训练：

术后2周开始核心肌群训练，如臀桥、死虫式动作，每日3组每组10次。6周后逐步增加游泳、快走等低冲击运动，避免弯腰搬重物。康复科指导下使用悬吊训练系统可改善脊柱稳定性。

2、姿势调整：

保持腰椎生理曲度，坐姿时使用腰靠垫，电脑屏幕抬高至视线水平。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头减轻椎间盘压力。避免久坐超过1小时，每30分钟起身活动。

3、疼痛管理：

急性期可遵医嘱使用塞来昔布、乙哌立松、普瑞巴林等药物。慢性疼痛采用红外线理疗或中频电刺激，每周2-3次。疼痛评分超过4分需及时复诊排除内固定松动或感染。

4、营养支持：

每日补充1.2g/kg优质蛋白促进组织修复，优先选择三文鱼、鸡胸肉、大豆。增加维生素D3 800IU/d搭配钙剂600mg，预防术后骨质疏松。控制BMI在18.5-23.9范围减轻腰椎负荷。

5、定期复查：

术后1/3/6/12个月需进行MRI评估椎间盘状态，动态观察神经根减压效果。出现下肢放射痛、马尾综合征等预警症状时立即就医。每年骨密度检测预防邻近节段退变。

术后6个月内佩戴腰围时间每日不超过4小时，防止肌肉废用性萎缩。饮食增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物促进胶原合成，配合八段锦、太极拳等柔韧性训练。戒烟可降低椎间盘再突出风险，严格避免蹦跳、转体等爆发性动作。建立康复日记记录每日活动量和疼痛变化，术后2年仍需每年随访1次评估远期效果。