胃癌手术后吃什么营养品

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胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

胃癌术后营养补充需注重易消化、高蛋白、维生素及矿物质均衡,可选择乳清蛋白粉、全营养配方粉、复合维生素、鱼油和益生菌等营养品。

1、乳清蛋白粉:

乳清蛋白易吸收且生物利用率高,适合术后肠道功能恢复期补充优质蛋白质。每日20-30克分次冲服,避免空腹饮用。搭配米汤或藕粉可降低胃肠道刺激。需选择无添加糖分的纯乳清蛋白产品。

2、全营养配方粉:

医学级全营养粉含均衡的碳水化合物、蛋白质、脂肪及微量元素,能替代部分饮食。建议选择短肽型或中链脂肪酸配方,减轻消化负担。每次50克温水冲调,每日2-3次作为加餐补充。

3、复合维生素:

术后易缺乏B族维生素和脂溶性维生素,选择含维生素B12、D3、K2的复合制剂。水溶性维生素需分次补充,铁剂应与维生素C同服促进吸收。避免含大量维生素A的制剂以防黏膜刺激。

4、鱼油补充:

EPA和DHA有助于减轻炎症反应,促进伤口愈合。选择高纯度鱼油胶囊,每日1000-2000mg分两次随餐服用。出现腹泻需减量,凝血功能障碍者需医生评估后使用。

5、益生菌制剂:

双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等特定菌株可改善术后肠道菌群失衡。选择耐胃酸包埋技术的活菌制剂,与抗生素间隔2小时服用。初期从低剂量开始,观察是否出现腹胀等不耐受反应。

术后饮食需遵循从流质、半流质到软食的渐进原则,初期以蒸蛋、鱼肉泥、过滤粥为主,2周后逐步添加嫩叶蔬菜和水果泥。每日分6-8餐少量进食,餐后保持坐位30分钟。定期监测前白蛋白、转铁蛋白等营养指标,必要时联合肠内营养支持。避免辛辣、油炸及高纤维食物,戒烟酒并保持适度活动促进胃肠蠕动。