许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
脊灰疫苗在多数情况下口服糖丸方便且有效,但在特定健康状况下注射灭活疫苗更为安全。
口服脊灰减毒活疫苗也就是俗称的糖丸,其优点在于接种方式简便无须注射,能够模拟自然感染过程在肠道内产生局部免疫,从而有效阻断野生病毒的传播,且生产成本较低利于大规模普及。注射用的脊灰灭活疫苗优点在于安全性极高,疫苗中的病毒已失去活性不会发生变异,对于免疫功能缺陷者或正在接受免疫抑制治疗的人群而言是唯一安全的选择,且能诱导稳定的体液免疫反应提供持久保护。然而口服糖丸存在极小概率发生疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎的风险,即减毒病毒在极少数情况下可能恢复毒性导致发病,且对保存温度要求严格容易因冷链断裂失效。注射疫苗的缺点则是需要专业医护人员操作带来疼痛感,无法产生肠道黏膜免疫因此阻断病毒传播的效果略逊于减毒活疫苗,同时单剂成本相对较高增加了公共卫生支出的负担。
家长应根据儿童的具体健康状况配合医生进行选择,若孩子身体健康无免疫缺陷通常可遵医嘱选择口服或注射方案,若孩子存在免疫系统异常则必须选择注射疫苗,接种后需注意观察身体反应并保持接种部位清洁,日常饮食宜清淡避免辛辣刺激食物,保证充足睡眠以助于抗体生成,如有发热或严重不适须及时就医。