王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
肌肉酸痛时是否继续锻炼需根据具体情况判断,轻度酸痛可调整运动强度,严重疼痛需暂停训练。
运动后24小时内出现的酸痛多由乳酸堆积引起,这种生理性反应可通过低强度有氧运动如慢跑、游泳加速代谢。建议选择不超过最大心率60%的活动,持续20-30分钟。
运动后24-72小时出现的DOMS延迟性肌肉酸痛与肌纤维微损伤有关。可进行瑜伽、泡沫轴放松等恢复性训练,避免负重练习。适当补充乳清蛋白和维生素C有助于修复。
若酸痛伴随关节肿胀或活动受限,可能与肌腱炎、滑膜炎有关。需立即停止训练,采用RICE原则休息、冰敷、加压、抬高处理,必要时使用布洛芬、双氯芬酸钠等抗炎药物。
放射性酸痛或麻木提示神经受压风险,常见于椎间盘突出或胸廓出口综合征。需进行神经动力学测试,禁止负重训练,可尝试麦肯基疗法或悬吊训练。
极端情况下出现酱油色尿液、全身乏力,需警惕横纹肌溶解。立即就医检测肌酸激酶,治疗包括静脉补液、碱化尿液,严重时需血液净化。
运动后建议补充电解质饮料和香蕉等富钾食物,采用冷热交替浴促进循环。每周安排1-2天彻底休息,使用筋膜枪放松深层肌肉。持续72小时未缓解或加重需骨科就诊,排除应力性骨折、肌筋膜疼痛综合征等病理情况。长期锻炼者应定期进行运动功能评估,调整训练计划。