毕叶副主任医师 山东省立医院 内分泌科
糖尿病是否严重需结合病情阶段判断,多数情况下早期发现并规范控制不算是大问题,但若长期血糖失控导致并发症则较为严重。
糖尿病在早期或血糖控制良好时,通常不会对身体造成即刻的致命伤害,患者通过饮食调节、适量运动及遵医嘱用药,可以维持正常的生活质量和预期寿命。此时疾病处于可逆或稳定状态,主要表现为一过性的血糖升高,尚未对心、脑、肾、眼等重要器官造成实质性损害。许多患者在确诊初期,仅需改变生活方式即可将血糖控制在理想范围,无须过度恐慌,关键在于建立长期的健康管理意识,定期监测血糖水平,避免高糖高脂饮食,保持规律作息,防止病情进一步进展。
若糖尿病长期未得到有效控制,血糖持续处于高水平状态,则会引发一系列严重的慢性并发症,此时病情变得十分严峻。高血糖会侵蚀血管内皮,导致视网膜病变甚至失明,引起糖尿病肾病进而发展为尿毒症,造成周围神经病变导致肢体麻木疼痛或糖尿病足面临截肢风险,同时大幅增加心脑血管意外如心肌梗死和脑卒中的发生概率。这些并发症往往不可逆,严重影响患者生存质量甚至威胁生命,此外还可能诱发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷等急性危重情况,需要紧急抢救治疗,因此忽视病情管理的后果极其严重。
建议日常生活中严格控制碳水化合物摄入总量,选择低升糖指数的蔬菜水果如黄瓜、西红柿等,避免食用含糖饮料及精制甜点,坚持每日进行快走或慢跑等有氧运动以增强胰岛素敏感性,务必定期前往医院内分泌科复查糖化血红蛋白及肝肾功能,严格遵照医生指导使用降糖药物或注射胰岛素,切勿自行停药或更改剂量,出现视力模糊、手脚麻木或伤口愈合缓慢等症状时需立即就医,保持平和心态避免焦虑情绪影响血糖波动,通过科学管理将疾病危害降至最低。