肿瘤介入治疗是什么

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

肿瘤介入治疗是指在医学影像设备引导下,通过穿刺针、导管等器械对肿瘤进行局部微创治疗的方法,主要方式包括经动脉化疗栓塞术、射频消融术、微波消融术、无水酒精注射术和放射性粒子植入术。

1、经动脉化疗栓塞术

经动脉化疗栓塞术是将高浓度化疗药物直接注入供养肿瘤的动脉血管,同时注入栓塞剂阻断肿瘤血供。该方法利用肿瘤组织主要由肝动脉等特定血管供血的特点,使药物在局部达到较高浓度,从而增强杀灭癌细胞的效果并减少全身副作用。此疗法常用于原发性肝癌等富血供肿瘤的治疗,能有效控制肿瘤生长,缓解患者疼痛症状,延长生存期,是临床常用的非手术根治性手段之一。

2、射频消融术

射频消融术是利用高频电流产生热能,将电极针穿刺至肿瘤内部,通过热效应使肿瘤组织发生凝固性坏死。该技术适用于直径较小且位置明确的实体肿瘤,如早期肝癌、肺癌及肾癌等。治疗过程中医生会实时监测温度变化以确保安全,术后恢复较快,创伤小,对于无法耐受外科手术的患者提供了重要的治疗选择,有助于改善生活质量并控制病情进展。

3、微波消融术

微波消融术是通过微波天线辐射电磁波,使肿瘤组织内的水分子高速旋转摩擦生热,从而导致蛋白质变性和细胞死亡。与射频消融相比,微波消融具有升温快、消融范围大、受血流冷却影响小等优势,特别适合处理靠近大血管的肿瘤病灶。该技术在甲状腺结节、肺部小结节及部分肝脏肿瘤治疗中应用广泛,能够精准灭活病灶,降低复发概率,为患者提供有效的微创治疗方案。

4、无水酒精注射术

无水酒精注射术是在超声或CT引导下,将高纯度乙醇直接注入肿瘤组织内,利用酒精的脱水作用和蛋白凝固作用破坏癌细胞结构。这种方法操作简便、成本较低,主要用于治疗小型肝癌或囊性肿瘤。酒精扩散后可引起肿瘤血管栓塞和组织坏死,多次注射可显著提高疗效。虽然单次治疗效果可能不如热消融彻底,但对于特定类型和位置的肿瘤仍具有重要的临床应用价值。

5、放射性粒子植入术

放射性粒子植入术是将含有放射性同位素的微小粒子直接植入肿瘤内部或周围,通过持续释放射线杀伤癌细胞。这种近距离放疗方式能使肿瘤局部接受高剂量辐射,而周围正常组织受损较小,特别适用于前列腺癌、胰腺癌及头颈部肿瘤等难以手术切除的病例。治疗过程需在影像引导下精确定位,确保粒子分布均匀,以达到最佳治疗效果,同时减轻患者痛苦并延长生存时间。

接受肿瘤介入治疗的患者术后应注意休息,避免剧烈运动以防穿刺点出血,保持伤口清洁干燥,遵医嘱定期复查影像学检查以评估疗效。饮食上宜选择高蛋白、高维生素且易消化的食物,如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果,以促进身体恢复。若出现发热、腹痛或黄疸等不适症状,应及时就医处理,切勿自行用药。此外,保持良好的心态,积极配合后续综合治疗方案,对于控制肿瘤复发转移及提高长期生存率具有重要意义。