检查肺炎做什么检查

肺炎诊断需结合临床症状与医学检查，常用检查包括血常规、胸部X线、痰培养、CT扫描、病原学检测。

1、血常规检查：

通过静脉采血分析白细胞计数和中性粒细胞比例，细菌性肺炎通常表现为白细胞升高，病毒性感染可能显示淋巴细胞增多。C反应蛋白和降钙素原检测可辅助判断感染严重程度。

2、影像学检查：

胸部X线是肺炎诊断的基础检查，能显示肺部浸润影或实变灶。对于复杂病例或疑似并发症，需进行高分辨率CT检查以评估病变范围，CT对间质性肺炎和早期病灶的检出率更高。

3、病原学检测：

痰涂片镜检和细菌培养可明确致病菌，采用实时荧光定量PCR技术检测呼吸道病毒。重症患者需进行血培养，非典型病原体检测包括肺炎支原体抗体、军团菌尿抗原检测。

4、血气分析：

通过动脉血采集评估氧合状况，判断是否存在呼吸衰竭。氧分压低于60mmHg提示重症肺炎，需监测酸碱平衡和二氧化碳分压变化。

5、支气管镜检查：

对于免疫缺陷患者或常规治疗无效者，可行支气管肺泡灌洗获取深部痰标本。经支气管肺活检可鉴别特殊病原体感染或非感染性肺部疾病。

诊断肺炎时应根据病情选择检查组合，轻症患者完成血常规和胸片即可，重症需完善病原学检查。检查期间保持充足水分摄入，痰标本留取前需漱口避免口腔菌群污染。老年患者和儿童建议监测血氧饱和度，确诊后需遵医嘱完成全程治疗，避免剧烈运动加重缺氧症状。恢复期可进行呼吸康复训练，逐步恢复肺功能。