替格瑞洛片的作用和副作用

替格瑞洛片是一种抗血小板聚集药物，主要用于预防和治疗心血管疾病，常见副作用包括出血倾向和呼吸困难。

1、抗血小板作用：

替格瑞洛通过选择性抑制P2Y12受体阻断ADP介导的血小板活化，显著降低动脉粥样硬化性心血管疾病患者的血栓风险。临床数据显示其起效时间较氯吡格雷更快，适用于急性冠脉综合征患者。

2、心血管保护：

该药可减少心肌梗死、卒中及心血管死亡复合终点事件，尤其对接受经皮冠状动脉介入治疗的患者效果显著。可能与阿司匹林联用增强抗栓效果，但需警惕出血风险叠加。

3、出血风险：

常见鼻出血、牙龈出血等轻微出血，严重者可出现消化道出血或颅内出血。用药期间需监测血红蛋白水平，避免与华法林等抗凝药联用。

4、呼吸系统反应：

约10%-15%患者出现呼吸困难，通常发生在用药初期，机制与腺苷代谢改变相关。多数症状轻微可耐受，持续加重需考虑换用氯吡格雷。

5、其他不良反应：

包括头晕、头痛等神经系统症状，以及皮疹、瘙痒等过敏反应。偶见心动过缓、血尿酸升高，痛风患者应加强监测。

使用替格瑞洛期间应保持均衡饮食，限制高嘌呤食物摄入；避免剧烈运动防止外伤出血。定期复查血小板功能及肝肾功能，出现黑便、呕血等出血征象或持续呼吸困难应立即就医。注意该药需整片吞服不可碾碎，漏服后12小时内可补服单次剂量。