急性荨麻疹和慢性荨麻疹有什么区别

急性荨麻疹与慢性荨麻疹的区别主要体现在病程、病因、症状特征及治疗策略上。

1、病程差异：

急性荨麻疹病程通常短于6周，突发风团伴瘙痒，多在24小时内消退；慢性荨麻疹反复发作超过6周，部分患者持续数月或数年，每日或间歇性出现症状。

2、病因特点：

急性荨麻疹多与过敏原暴露有关，如食物海鲜、坚果、药物青霉素、昆虫叮咬等；慢性荨麻疹可能与自身免疫异常、慢性感染幽门螺杆菌、物理刺激冷热压力等因素相关，约50%病例找不到明确诱因。

3、症状表现：

急性发作时风团面积较大且泛发，可能合并血管性水肿或过敏性休克；慢性患者风团较小且局限，瘙痒程度波动，夜间加重的倾向更明显。

4、治疗侧重：

急性期需立即脱离过敏原，使用第二代抗组胺药氯雷他定、西替利嗪或短期糖皮质激素泼尼松；慢性患者需长期规律服用抗组胺药依巴斯汀、非索非那定，难治性病例可尝试奥马珠单抗。

5、预后差异：

急性荨麻疹多数1-2周自愈，预后良好；慢性荨麻疹可能反复发作，需持续管理，部分患者伴随焦虑抑郁等心理问题。

两类荨麻疹患者均需避免搔抓刺激，穿着宽松棉质衣物，记录发作诱因日记。急性期出现呼吸困难、喉头水肿需立即急诊；慢性患者建议定期复查甲状腺功能等免疫指标。饮食上急性发作期需严格规避可疑致敏食物，慢性期可尝试低组胺饮食减少腌制食品、发酵制品摄入，适度进行游泳等低强度运动有助于缓解压力诱发的症状。