什么样的人容易得胃癌

胃癌高危人群主要包括长期幽门螺杆菌感染者、有家族遗传史者、饮食习惯不良者、长期吸烟饮酒者以及患有慢性胃病患者。

1、幽门螺杆菌感染：

幽门螺杆菌感染是胃癌的主要危险因素之一，这种细菌会引发慢性胃炎和胃溃疡，长期未治疗可能导致胃黏膜病变。感染者需通过碳13呼气试验或胃镜检查确诊，治疗采用四联疗法如奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。日常需注意分餐制，避免交叉感染。

2、家族遗传倾向：

直系亲属中有胃癌病史者患病风险增加2-3倍，可能与CDH1基因突变等遗传因素有关。这类人群建议40岁起定期进行胃镜筛查，每年1次。同时需严格控制腌制食品摄入，增加新鲜蔬果比例。

3、不良饮食习惯：

长期食用高盐、腌制、熏制食品会损伤胃黏膜，亚硝酸盐转化为亚硝胺类致癌物。每日盐摄入量应低于5克，多吃西兰花、大蒜等含硫化合物食物。避免进食过快、过烫，减少胃黏膜机械性损伤。

4、烟酒嗜好者：

烟草中的苯并芘和酒精代谢产物乙醛均属1类致癌物，会协同破坏胃黏膜屏障。吸烟者胃癌风险增加1.5倍，饮酒量每日超40克乙醇风险提升2倍。建议逐步戒烟，男性每日酒精摄入不超过25克。

5、慢性胃病患者：

萎缩性胃炎、胃息肉、术后残胃等癌前病变患者需密切监测，胃黏膜肠上皮化生者癌变率可达5%。这类人群应每6-12个月复查胃镜，可补充叶酸、维生素C等抗氧化剂辅助治疗。

高危人群需建立健康档案定期随访，日常饮食推荐富含维生素A的胡萝卜、南瓜，维生素E丰富的坚果，以及含硒的海产品。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，保持BMI在18.5-23.9之间。出现持续上腹痛、消瘦、黑便等症状应立即进行胃镜检查，早期发现可通过内镜下黏膜剥离术ESD或腹腔镜胃癌根治术治疗。