糖尿病腿疼是什么原因

糖尿病腿疼可能与周围神经病变、血管病变、感染、关节炎、骨质疏松等因素有关。

1、周围神经病变：

长期高血糖损害周围神经，导致下肢麻木、刺痛或灼烧感。神经病变使痛觉传导异常，轻微损伤可能被放大为剧烈疼痛。控制血糖是基础治疗，可服用甲钴胺、硫辛酸等营养神经药物。

2、血管病变：

糖尿病引发下肢动脉硬化，血流减少导致间歇性跛行或静息痛。血管狭窄使肌肉缺氧，活动后疼痛加剧。需改善循环，使用阿司匹林、西洛他唑等抗血小板药物，严重时需血管介入治疗。

3、局部感染：

高血糖环境易继发足部真菌或细菌感染，引发红肿热痛。糖尿病患者免疫力低下，小伤口可能快速恶化。需彻底清创，根据药敏结果使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星。

4、骨关节炎：

糖尿病加速关节退变，膝关节负重时疼痛明显。糖基化终产物沉积在软骨，加重关节磨损。建议减重、低冲击运动，疼痛明显可用塞来昔布等消炎镇痛药。

5、骨质疏松：

胰岛素缺乏影响骨形成，骨密度下降导致下肢隐痛。轻微外力可能引发骨折，常见于足部或胫骨。需补充钙剂和维生素D，严重时使用阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。

糖尿病患者出现腿疼需监测血糖波动，每日检查足部皮肤完整性。饮食选择低GI食物如燕麦、藜麦，避免高脂饮食加重血管负担。适度进行游泳、骑自行车等非负重运动，改善下肢血液循环。疼痛持续或伴随溃疡需立即就医，防止糖尿病足恶化。