杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
儿童胃疼可通过调整饮食、腹部热敷、注意休息、遵医嘱按摩、使用药物等方式治疗。儿童胃疼通常由消化不良、腹部受凉、急性胃炎、胃溃疡、胃肠痉挛等原因引起。
针对因暴饮暴食或进食生冷食物导致的消化不良性胃疼,首要措施是立即调整饮食结构。家长需让儿童暂时停止进食难以消化的油腻食物及零食,改为食用清淡且易消化的流质或半流质食物,如小米粥、烂面条等。少量多餐有助于减轻胃肠负担,避免胃部过度扩张引发疼痛。同时应鼓励儿童适量饮用温开水,促进新陈代谢,帮助食物消化。若儿童伴有呕吐症状,须暂停固体食物摄入,待症状缓解后再逐步恢复饮食,切勿强迫进食以免加重不适。
对于因腹部受凉或胃肠痉挛引起的胃疼,物理热敷是一种安全有效的缓解手段。家长可使用热水袋或热毛巾敷在儿童上腹部,注意控制温度避免烫伤皮肤。热力作用能够促进局部血液循环,放松胃部平滑肌,从而有效缓解痉挛性疼痛。在进行热敷时,需确保环境温暖无风,防止儿童再次受凉。若儿童主诉疼痛剧烈或热敷后无改善,应停止操作并观察其他伴随症状,及时寻求专业医疗帮助,以免延误病情。
充足的休息对于缓解儿童胃疼至关重要,尤其是因疲劳或精神紧张诱发的功能性胃痛。家长应安排儿童卧床静养,减少活动量,降低身体能量消耗,使胃肠道得到充分修复。睡眠状态下副交感神经兴奋,有助于促进胃肠蠕动和消化液分泌的协调。家长需为儿童营造安静舒适的休息环境,避免噪音干扰。若儿童因疼痛难以入睡,可尝试轻柔安抚情绪,避免焦虑加重胃部不适感,必要时可在医生指导下采取进一步干预措施。
适当的腹部按摩有助于促进胃肠蠕动,缓解气滞血瘀型胃疼,但必须在专业指导下进行。家长可学习简单的摩腹手法,以肚脐为中心顺时针方向轻柔按摩儿童腹部,力度要适中,切忌用力过猛造成二次伤害。此方法适用于积食或轻度胃肠功能紊乱引起的不适。若儿童患有急性阑尾炎、肠梗阻等急腹症,严禁随意按摩腹部,以免导致炎症扩散或穿孔。因此,在未明确病因前,建议先咨询医生是否适合进行按摩治疗。
当上述生活干预措施无法缓解疼痛,或确诊为病理性因素如急性胃炎、胃溃疡时,需在医生指导下使用药物治疗。常用药物包括蒙脱石散用于保护胃黏膜,双歧杆菌三联活菌胶囊用于调节肠道菌群,以及法莫替丁片用于抑制胃酸分泌。若存在幽门螺杆菌感染,可能还需联合使用抗生素。家长切记不可自行给儿童购买止痛药服用,特别是阿司匹林等非甾体抗炎药,因其可能损伤胃黏膜加重病情。所有用药方案均须严格遵循医嘱,根据儿童体重和具体病情确定。
日常生活中,家长需注意儿童饮食卫生,避免食用过期变质或不洁食物,养成饭前便后洗手的良好习惯。季节交替时应及时为儿童增添衣物,重点保护腹部不受凉。鼓励儿童保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,适当参与户外活动以增强体质。若儿童频繁出现胃疼或伴有发热、呕吐、黑便等症状,家长须立即带其前往正规医院儿科或消化内科就诊,通过专业检查明确病因并接受规范治疗,切勿拖延以免发展为慢性胃病。