早期胎停育有哪些症状

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

早期胎停育可能表现为妊娠反应消失、阴道出血、腹痛、基础体温下降、超声检查异常等症状。

1、妊娠反应消失:

孕早期恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应突然减轻或消失需警惕。激素水平下降导致症状消退,但需结合超声检查确认胚胎活性。日常注意记录早孕反应变化,避免剧烈运动。

2、阴道出血:

褐色分泌物或鲜红色出血是常见信号,可能伴随组织物排出。出血量与胎停严重程度无直接关联,需立即就医排除宫外孕。保持外阴清洁,避免使用卫生棉条。

3、下腹坠痛:

持续性隐痛或阵发性绞痛提示子宫收缩,常见于胚胎剥离过程。疼痛程度因人而异,可能放射至腰骶部。热敷缓解时需避开腹部,禁止自行服用止痛药。

4、体温异常:

基础体温较妊娠期下降0.3-0.5℃反映黄体功能不足。需连续测量晨起舌下温度,避免测量前饮水活动。体温波动需结合孕酮检测判断,单次测量不可作为诊断依据。

5、超声征象:

孕囊变形、卵黄囊异常、胎心消失是直接证据。阴道超声比腹部超声更早发现问题,建议孕7周后定期监测。检查前需憋尿准备,但过度充盈膀胱可能影响成像。

胎停育后建议每日摄入富含铁元素的牛肉、菠菜、猪肝预防贫血,选择瑜伽、散步等低强度运动促进恢复。三个月内避免再次妊娠,定期监测HCG水平至恢复正常。心理疏导可采用正念冥想、支持小组等方式,子宫内膜修复期间禁止盆浴和性生活。备孕前需完善甲状腺功能、凝血四项等检查排除高危因素。