女性早期糖尿病的征兆

女性早期糖尿病可能由胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征等原因引起，可通过血糖监测、生活方式调整、口服降糖药、胰岛素治疗、定期体检等方式干预。

1、口渴多饮：

血糖升高导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢，表现为持续性口干、每日饮水量超过2000ml。生理性因素可通过增加饮水缓解，病理性因素需检测空腹血糖及糖化血红蛋白，若空腹血糖≥7.0mmol/L需就医。

2、排尿频繁：

肾小球滤过液中葡萄糖浓度超过肾糖阈通常为8.9-10mmol/L，产生渗透性利尿作用，出现夜尿≥2次/晚或日间排尿＞10次。建议记录排尿日记，排除泌尿系感染后需进行75g葡萄糖耐量试验。

3、体重下降：

胰岛素绝对或相对不足导致葡萄糖利用障碍，机体分解脂肪和蛋白质供能，1-3个月内体重减轻＞5%需警惕。可能与胰腺β细胞功能减退、胰高血糖素分泌增多有关，通常伴随乏力、皮肤干燥等症状。

4、皮肤瘙痒：

高血糖引发皮肤神经末梢变性及局部微生物感染，常见于外阴、腹股沟等皱褶部位。病理性因素需检测随机血糖，若≥11.1mmol/L且伴随典型症状可确诊，建议使用氯雷他定缓解瘙痒并控制血糖。

5、伤口难愈：

糖代谢紊乱导致白细胞功能受损、血管内皮增生障碍，微小伤口愈合时间延长至2周以上。需清创后外用重组人表皮生长因子凝胶，配合口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药物。

建议每日进行30分钟有氧运动如快走、游泳，饮食选择低GI食物如燕麦、藜麦，控制每日碳水化合物摄入量在130-150g。定期监测晨起空腹血糖及餐后2小时血糖，出现视力模糊、手足麻木等神经病变症状需立即内分泌科就诊。