侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
腱鞘炎主要发生在手指、手腕、拇指根部、脚踝及肩部等肌腱活动频繁的部位,常见于屈指肌腱和桡骨茎突处。
腱鞘炎好发于手指屈侧,尤其是中指、环指和拇指的掌指关节处,此处肌腱在反复屈伸活动中易与腱鞘摩擦产生无菌性炎症,导致局部疼痛和活动受限。手腕桡侧也是高发区域,即拇指根部延伸至手腕处,常因长时间抱孩子或过度使用手机引发狭窄性腱鞘炎,表现为拇指活动时疼痛加剧甚至出现弹响。脚踝部位同样可能受累,多见于长期行走、跑步或穿着不合脚鞋子的人群,足部肌腱在踝关节周围滑动受阻引起肿胀疼痛。肩部肌腱若发生腱鞘炎,通常位于肩袖区域,会导致手臂上举困难并伴有深层酸痛感。此外,前臂靠近手腕的区域也可能发病,多由重复性的旋转动作如拧毛巾、使用螺丝刀等诱发,造成前臂肌肉连接处的肌腱通道发炎,影响手部力量传导和灵活性。
日常应注意避免手部及腕部过度劳累,减少重复性机械动作,工作或家务间隙需进行适当的手部伸展运动以放松肌腱,寒冷季节要注意肢体保暖防止受凉加重症状,若出现持续疼痛或活动障碍应及时就医进行专业评估与治疗。