李爱国主任医师 中日友好医院 内分泌科
糖尿病早期可通过生活方式干预、血糖监测、口服降糖药、胰岛素治疗、并发症筛查等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素抵抗、β细胞功能减退、遗传因素、肥胖、不良饮食习惯等原因引起。
调整饮食结构,减少高糖高脂食物摄入,增加膳食纤维,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜。每日进行30分钟有氧运动,如快走、游泳、骑自行车。控制体重在合理范围,BMI建议维持在18.5-23.9。
定期监测空腹血糖和餐后2小时血糖,了解血糖波动情况。使用血糖仪进行自我监测,记录血糖变化趋势。每3个月检测糖化血红蛋白,评估近3个月血糖控制水平。
在医生指导下使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等口服降糖药物。这些药物通过不同机制改善胰岛素敏感性或促进胰岛素分泌。用药期间需定期复查肝肾功能。
对于口服药效果不佳或存在明显高血糖的患者,可考虑基础胰岛素或预混胰岛素治疗。胰岛素治疗需在专业医生指导下调整剂量,避免低血糖发生。
定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测、神经传导速度测定等并发症筛查。早期发现糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变等并发症,及时干预治疗。
糖尿病早期治疗需综合管理,建立健康饮食习惯,选择低升糖指数食物如全谷物、豆类、坚果。坚持适度运动,每周至少150分钟中等强度有氧运动。戒烟限酒,保证充足睡眠。定期随访内分泌科根据病情调整治疗方案。保持乐观心态,学习糖尿病自我管理知识,提高治疗依从性。出现明显多饮多尿、体重下降、视力模糊等症状时及时就医。