乳腺癌的主要症状都有哪些

乳腺癌的主要症状包括无痛肿块、皮肤凹陷、乳头溢液、皮肤橘皮样变、腋窝淋巴结肿大。

1、无痛肿块：

早期乳腺癌最典型表现为单侧乳房的无痛性硬块，质地较硬且边缘不规则。肿块可能在乳房自检时偶然发现，通常位于外上象限。需注意肿块是否固定于胸肌或皮肤，肿瘤直径超过2厘米时恶性风险显著增加。

2、皮肤凹陷：

肿瘤侵犯Cooper韧带会导致局部皮肤凹陷，形成酒窝征。这种现象在手臂上举时更为明显，可能伴有乳房轮廓改变。皮肤凹陷区常对应肿瘤所在位置，是乳腺癌局部浸润的重要体征。

3、乳头溢液：

非哺乳期出现血性或浆液性乳头溢液需警惕，特别是单侧单孔溢液。导管内乳头状瘤或浸润性导管癌可能导致此种症状。溢液颜色从透明到血性不等，自发溢液比挤压溢液更具临床意义。

4、皮肤橘皮样变：

癌细胞阻塞淋巴管会引起皮肤水肿，毛囊处凹陷形成橘皮样外观。这种改变多出现在乳房下方或乳晕周围，皮肤温度可能升高。橘皮样变常提示局部晚期乳腺癌，可能伴有炎症性乳腺癌特征。

5、腋窝淋巴结肿大：

约1/3患者首发症状为同侧腋窝无痛性肿大淋巴结，质地硬且活动度差。淋巴结融合成团或固定提示转移可能。锁骨上淋巴结肿大属于远处转移征象，需通过超声或活检确认性质。

建议每月乳房自检，重点关注双侧乳房对称性、皮肤变化及异常分泌物。40岁以上女性应每年进行乳腺超声结合钼靶检查，高风险人群需缩短筛查间隔。日常生活中保持规律运动，控制红肉摄入，避免长期使用雌激素制品。乳房异常症状持续两周以上应及时至乳腺专科就诊，通过乳腺超声、MRI或病理活检明确诊断。