子宫颈纳氏囊肿是什么

曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

子宫颈纳氏囊肿是宫颈腺体分泌物潴留形成的囊性病变,常见于育龄女性,通常由慢性炎症刺激、宫颈损伤、激素变化、先天腺体结构异常、局部感染等因素引起。

1、慢性炎症:

长期慢性宫颈炎导致腺管堵塞,分泌物无法排出形成囊肿。临床表现为白带增多或接触性出血,可通过微波治疗或LEEP刀手术清除病灶,日常需保持外阴清洁。

2、宫颈损伤:

分娩、人工流产等机械性损伤使腺管变形狭窄,可能与术后感染有关。患者常合并腰骶部坠胀感,无症状小囊肿无需处理,直径超过1cm者可选择囊肿穿刺术。

3、激素影响:

雌激素水平升高刺激宫颈腺体分泌亢进,多发于妊娠期或口服避孕药人群。特征为多发小囊肿聚集,通常产后或停药后自行消退,必要时使用孕激素制剂调节。

4、先天因素:

苗勒管发育异常导致腺体导管先天性闭锁,常见于青少年初潮后。超声显示囊肿壁薄光滑,若无症状可观察,反复感染者需行宫腔镜下腺体开口术。

5、病原体感染:

支原体、衣原体等病原体侵袭腺体引发炎性渗出,常伴宫颈糜烂。治疗需联合抗生素如阿奇霉素、多西环素,并定期复查HPV和TCT筛查。

日常避免使用碱性洗液冲洗阴道,选择纯棉透气内裤。适度运动如瑜伽可改善盆腔血液循环,饮食增加西蓝花、紫甘蓝等十字花科蔬菜摄入。每年妇科检查时通过阴道镜监测囊肿变化,出现异常出血或腹痛加剧需及时就诊。