剖腹产后恶露多久干净

剖腹产后恶露通常在4-6周内逐渐干净，具体时间因人而异，影响因素包括子宫恢复速度、哺乳情况、活动强度、感染控制及个体差异。

1、子宫恢复：

恶露是子宫蜕膜脱落的生理过程，剖腹产术后子宫收缩力较弱可能延长排净时间。早期恶露呈鲜红色，含大量血液成分，2-3天后转为浆液性。促进恢复可通过按摩子宫、尽早哺乳刺激缩宫素分泌。

2、哺乳影响：

母乳喂养时婴儿吸吮会促进垂体后叶分泌缩宫素，加速子宫复旧。与非哺乳产妇相比，规律哺乳者恶露量减少更明显，持续时间平均缩短5-7天。建议每日哺乳8-12次，每次单侧15分钟。

3、活动强度：

术后过早负重或剧烈运动可能造成子宫收缩乏力，导致恶露淋漓不尽。建议术后6周内避免提重物超过5公斤，从慢走15分钟/日开始逐步增加活动量，出血增多时需立即卧床休息。

4、感染风险：

剖腹产切口及宫腔感染会表现为恶露异味、发热或持续鲜红色出血。需每日用碘伏消毒切口，观察体温变化。出现异常时可使用头孢呋辛、甲硝唑等抗生素，但需医生评估后用药。

5、个体差异：

多胎妊娠、贫血或妊娠高血压综合征产妇子宫复旧较慢。若6周后仍有恶露，需超声排除胎盘残留。中医认为气血不足者可饮用当归生姜羊肉汤，但需与西医治疗同步进行。

产后应保持会阴清洁，每日更换产褥垫4-6次，6周内禁止盆浴和性生活。饮食推荐高铁食物如猪肝、菠菜，配合凯格尔运动锻炼盆底肌。若恶露突然增多、出现血块或持续发热，需立即就医排查晚期产后出血或感染。正常恶露会经历血性、浆液性、白色三个阶段，全程不超过月经量，过渡期间可使用计量型卫生巾监测出血变化。