胃癌的常见症状有哪些

胡兴胜 主任医师

胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院  肿瘤内科

胃癌的常见症状包括上腹不适、食欲减退、体重下降、恶心呕吐、消化道出血等。

1、上腹不适:

早期胃癌常表现为上腹部隐痛或饱胀感,症状与胃炎相似,容易被忽视。疼痛可能间歇性出现,进食后加重,抑酸药可暂时缓解。随着病情进展,疼痛可能转为持续性。

2、食欲减退:

患者常出现明显的食欲下降和早饱感,尤其厌恶肉类食物。这种症状与肿瘤导致的胃蠕动功能异常有关,可能伴随饭后腹胀。长期食欲不振会导致营养不良和体重减轻。

3、体重下降:

不明原因的体重减轻是胃癌的重要警示信号,通常在6个月内体重下降超过5%。这与肿瘤消耗、进食减少和代谢改变有关。进行性消瘦往往提示疾病已进入进展期。

4、恶心呕吐:

当肿瘤导致幽门梗阻时,会出现反复呕吐,呕吐物可能含有隔夜食物。贲门部肿瘤可能引起吞咽困难。呕吐症状多出现在中晚期,可能伴有脱水症状。

5、消化道出血:

肿瘤侵蚀血管可能导致呕血或黑便,出血量较大时可出现贫血相关症状如乏力、头晕。慢性失血可能表现为大便潜血阳性。大量呕血或便血属于急症情况。

胃癌早期症状缺乏特异性,40岁以上人群出现持续上腹不适应尽早就诊。日常需注意饮食规律,限制腌制食品摄入,戒烟限酒。建议高风险人群定期进行胃镜检查,早期发现可通过内镜下切除获得根治。进展期胃癌需根据分期选择手术联合化疗等综合治疗。