乳腺癌放疗期间怎么预防放射性鼻炎

乳腺癌放疗期间可通过鼻腔冲洗、避免冷热刺激、保持环境湿度、药物预防、定期复查等方式预防放射性鼻炎。放射性鼻炎通常由放射线损伤鼻黏膜、局部免疫力下降、继发感染、鼻腔干燥、炎症反应加重等原因引起。

1、鼻腔冲洗：

每日使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔2-3次，减少放射线残留及分泌物堆积。选择37℃左右的温盐水，冲洗时头部偏向一侧，避免呛咳。鼻腔冲洗可机械性清除致病原，降低黏膜炎症风险。

2、避免冷热刺激：

放疗期间鼻黏膜脆弱，需避免接触冷空气、空调直吹或高温蒸汽。外出佩戴口罩保暖，室内温度维持在22-24℃。饮食忌过烫或冰冷，以温凉流质为主，减少温度变化对黏膜的物理刺激。

3、保持环境湿度：

使用加湿器将室内湿度控制在50%-60%，避免干燥空气加剧黏膜损伤。夜间睡眠时可涂抹凡士林或医用羊毛脂保护鼻前庭。干燥季节增加维生素A、E摄入，促进黏膜修复。

4、药物预防：

在医生指导下局部使用重组人表皮生长因子凝胶、抗生素软膏预防感染。口服维生素B族改善黏膜代谢，必要时短期应用布地奈德鼻喷雾剂控制炎症。禁止自行使用血管收缩剂类滴鼻液。

5、定期复查：

每周进行鼻内镜检查评估黏膜状态，发现糜烂或溃疡时及时干预。记录鼻塞、出血等症状变化，合并真菌感染需联合氟康唑治疗。放疗结束后继续防护3-6个月直至黏膜完全修复。

饮食上增加优质蛋白如鱼肉、蛋类促进组织修复，每日饮水1500ml以上保持黏膜湿润。适度进行鼻腔按摩改善血液循环，避免用力擤鼻。出现持续鼻出血、脓性分泌物或发热时需立即就医。同步进行有氧运动如散步增强免疫力，但需避免粉尘多、温差大的环境。护理期间保持心态平和，睡眠充足有助于减轻放疗副反应。