小叶增生和乳腺癌区别是什么

小叶增生与乳腺癌的区别主要在于性质、症状表现及治疗方式。乳腺小叶增生通常是良性生理变化，乳腺癌属于恶性病变。

1、性质差异：

小叶增生是乳腺组织对激素变化的良性反应，表现为腺体结构紊乱但无细胞异型性。乳腺癌是乳腺上皮细胞恶性增殖，伴有异常分化、浸润性生长等特征。病理活检是鉴别金标准。

2、症状特点：

小叶增生多表现为周期性乳房胀痛，经期前加重，触诊有颗粒感或条索状结节，形态规则且活动度好。乳腺癌常出现无痛性单发硬块，边界不清，可能伴随乳头溢血、皮肤橘皮样改变等。

3、影像学表现：

超声检查中小叶增生呈对称性腺体增厚，散在无回声区或囊性变，血流信号较少。乳腺癌多显示为低回声团块，边缘毛刺状，钙化灶呈簇状分布，彩色多普勒可见丰富血流信号。

4、疾病进展：

小叶增生症状可随月经周期波动，绝经后部分自行缓解，一般不增加癌变风险。乳腺癌呈进行性发展，可能发生淋巴结转移如腋窝淋巴结肿大或远端转移如骨、肺、肝。

5、干预措施：

小叶增生以生活方式调节为主，如穿戴合体内衣、减少咖啡因摄入、补充维生素E。乳腺癌需综合治疗，包括保乳手术/全乳切除术，配合化疗多西他赛、环磷酰胺、靶向治疗曲妥珠单抗等。

日常需每月乳房自检，观察是否有新发肿块或形态改变。建议35岁以上女性每年进行乳腺超声检查，40岁后每2年增加钼靶检查。高纤维饮食每日25-30g及规律运动每周150分钟中等强度有助于维持激素平衡。出现单侧乳房持续疼痛、皮肤凹陷等表现应及时乳腺专科就诊。