非甾体类抗炎药有哪些

非甾体类抗炎药主要包括阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布、双氯芬酸等类型。

1、水杨酸类：

阿司匹林是经典的水杨酸类非甾体抗炎药，通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，具有解热镇痛和抗血小板聚集作用。长期使用需警惕胃肠道出血风险，消化性溃疡患者慎用。

2、丙酸衍生物：

布洛芬和萘普生属于丙酸类NSAIDs，适用于轻中度疼痛和炎症控制。这类药物可能引起肾功能损害，高血压患者使用时需监测血压变化。

3、苯胺类：

对乙酰氨基酚具有中枢性镇痛和解热作用，但抗炎效果较弱。过量使用可能导致肝毒性，每日最大剂量不宜超过4000mg，肝功能不全者应减量。

4、COX-2抑制剂：

塞来昔布和依托考昔选择性抑制环氧化酶-2，胃肠道副作用较小，但可能增加心血管事件风险。适用于关节炎患者长期治疗，使用前需评估心血管健康状况。

5、乙酸类衍生物：

双氯芬酸和吲哚美辛抗炎作用较强，常用于痛风急性发作和类风湿关节炎。可能诱发支气管痉挛，哮喘患者应避免使用，服药期间需定期检查肝功能。

使用非甾体抗炎药期间应避免饮酒和辛辣饮食，注意补充蛋白质和维生素。出现持续腹痛、水肿或皮疹时应立即停药就医，长期服药者建议每3-6个月进行肾功能和血常规检查。心血管疾病高危人群可选择局部外用制剂替代口服给药，必要时联合使用胃黏膜保护剂。